تثبيط الهرمونات

من أجل الحصول على استجابة مناسبة من العلاج المقدم أثناء البرنامج يجب منع التأثيرات غير المنظمة والتي في غير أوانها ( التبويض على سبيل المثال ) ، وبصفة عامة يتم العلاج المثبط للهرمونات في اليوم الثاني ( 2 ) أو اليوم الحادي والعشرين ( 21 ) من الدورة الشهرية ، وهذا العلاج الذي يستخدم كعلاج تحت الجلد يطبق مرة واحدة في اليوم

وفي نهاية تلك المرحلة التي تستمر عادة ما بين أسبوع ( 1 ) و3 أسابيع يتم إجراء تحليل للدم ، وقياس مستوى الهرمون ، وفي حالة عدم تثبيط الهرمونات يمكن أن تمد هذه الفترة ، حوالي 5 % من المشاركات في البرنامج يضطررن إلى ترك البرنامج لعدم تثبيط الهرمونات ، وأولئك المريضات بإمكانهن المشاركة في البرنامج مرة أخرى في فترة الدورة الشهرية التالية

العلاج قصير المدة : يبدأ علاج الهرمونات في اليوم الثاني ( 2 ) من الدورة الشهرية ، أما العلاج الذي يستمر 5 أيام والمثبط للهرمون من أجل منع تأثيرات الهرمونات التي يفرزها الجسم وغير المنتظمة وفي غير أوانها فإنه يبدأ في اليوم الثامن أو التاسع ( 8 – 9 ) من الدورة الشهرية

تحفيز المبايض

عندما يثبت أن مستوى الهرمون قد هبط إلى المستوى المطلوب يستخدم هرمون HMG ( هرمون انقطاع الطمث الإنساني موجه للغدد التناسلية ) بالإضافة إلى هرمون FSH ( الهرمون المنشط للجريب ) أو هرمون FSH ( الهرمون المنشط للجريب ) فقط ، والذي يتم حقنهما تحت الجلد ، ويجب الاهتمام بإجراء الحقن في نفس الساعة كل يوم ، وبينما يستمر تطبيق هذا العلاج يتم قياس مستوى الهرمون ، وتقييم عدد الجريب بواسطة الأشعة فوق الصوتية وتحليل الدم ، وفترة نمو الجريب تتغير من 1 إلى 3 أسابيع تبعا لاستجابة البويضات أيضا ، ويتم إلغاء البرنامج لحوالي 10 % من المشاركات فيه لأن استجابة المبيض تكون غير مناسبة ، وهذا القرار يكون بموافقة الزوجين حتما ، والسيدات اللاتي تكون استجابة المبيض لديهن غير مناسبة يبقين تحت المتابعة اللازمة ، ويصبح بإمكانهن المشاركة في البرنامج مرة أخرى بواسطة بروتوكولات العلاج المختلفة

المتابعة بالأشعة فوق الصوتية

فحوصات الأشعة بالموجات فوق الصوتية تتم عن طريق المهبل ، وهذه الطريقة تقوم بتوفير معلومات أكثر تفصيلا تبعا للأشعة فوق الصوتية وتنقذك كذلك من الضيق لأنها تتم والمثانة البولية فارغة ، الجريبات هي أكياس مملؤة بالسائل وتوجد البويضات بداخلها ، ويتم قياسها ومشاهدتها بأشكال بيضاوية ولون داكن في الأشعة فوق الصوتية ، وأثناء عملية الأشعة فوق الصوتية تعلق أغلفة للاستخدام مرة واحدة في جهاز الأشعة فوق الصوتية ، ولا يوجد أي تأثير جانبي قط لأن الجل المزلق يكون ذو أساس مائي ، ولا يترك بقع فوق ملابسك

الحقن بالهرمون المنشط المنسلي المشيمي البشري ( HCG )

عندما يصل عدد الجريب وحجمه ومستوى الهرمون والنسيج الداخلي للرحم إلى مستوى مناسب يتم حقن الهرمون المنشط المنسلي المشيمي البشري ( HCG ) تحت الجلد من أجل إنضاج البويضات وإنشقاق الجريب ، ويقوم هرمون المنشط المنسلي المشيمي البشري ( HCG ) بجعل الجريب يتشقق خلال 36 – 40 ساعة ، وفي عملية أطفال الأنابيب يتم إفراغ الجريب وجمع البويضات دون تبويض ، ولأن التوقيت في هذا الموضوع مهم لأقصى درجة فإنه يجب مراعاة الاهتمام الأقصى في إتباع المعلومات المقدمة بحقن الهرمون المنشط المنسلي المشيمي البشري ( HCG ) ، ويتم إخبارك بشكل شفوي وتحريري للقيام بالحقن في ساعة محددة بعد الساعة 20 ( الثامنة مساء ) يوم حقن الهرمون المنشط المنسلي المشيمي البشري ( HCG ) ، قومي في يوم الهرمون المنشط المنسلي المشيمي البشري ( HCG ) بالحقن تحت الجلد للمرة الأخيرة ، وكتابة ساعة الحقن أيضا على علبة الهرمون الفارغة ، واحضريها بصحبتك يوم جمع البويضات

جمع البويضات

لن يتم استخدام أي حقنة قط في اليوم التالي للحقن بالهرمون المنشط المنسلي المشيمي البشري ( HCG ) ، وتعالي إلى المستشفى في الساعة المحددة من صباح اليوم التالي صائمة ( تجنبي الأكل والشرب والتدخين قبل 6 ساعات ) وبصحبة زوجك
في البداية سوف يتم أخذ عينة من الحيوانات المنوية من زوجك ، أو يتم الحصول على الحيوانات المنوية بواسطة عمليات من الخصيتين في الحالات الضرورية ، وتتم عمليات جمع البويضات داخل غرفة العمليات وفي أجواء معقمة ، وسوف يتم تخديرك موضعيا بشكل لا يجعلك تغيبين عن الوعي ، ولكن هذا التخدير سوف يقضي على الألم أثناء هذه العملية ، جمع البويضات يتم بنظام الرشف وإبرة تضاف إلى الأشعة فوق الصوتية في المهبل ، ومن النادر جدا حدوث شكوى من الألم أثناء التخدير وبعده ، وفي نفس اليوم سوف يقوم طبيب أطفال الأنابيب الخاص بك بزيارتك ، وسوف تغادرين المستشفى بعد حصولك على معلومات بشأن عدد البويضات الخاصة بك والإجراءات التالية ، ونحن نقترح عليك تخصيص هذا اليوم بكامله من أجل التخصيب داخل المختبر آخذين بعين الاعتبار كل الاحتمالات مع عدم تأخرك عن ساعة مغادرة المستشفى بصفة عامة ، ولا تقومي بأي برنامج آخر ، نادرا ما لا يمكن الحصول على بويضات من الجريب الذي تم إفراغه ، وأكبر سبب في هذه الحالة هو عدم إجراء حقن بالهرمون المنشط المنسلي المشيمي البشري ( HCG ) في الوقت وبالشكل المناسب

استخدام البروجيسترون

يستخدم الجل صباحا ومساءا اعتبارا من يوم جمع البويضات ، وهذا الإجراء سوف يستمر تحت كل الظروف حتى يتم إيقافه من قبل طبيب أطفال الأنابيب الخاص بكِ ، من فضلك لا توقفي العلاج الخاص بكِ دون الحديث مع طبيب أطفال الأنابيب الخاص بكِ

نقل الجنين

لا يتطور جنين من كل بويضة ، وإذا كان عدد البويضات التي تم جمعها قليل جدا أو إذا كانت هناك مشكلة في البويضات بشأن التلقيح يمكن ألا يتم نقل البويضات ، ولهذا السبب سوف يتم الاتصال بكِ هاتفيا في اليوم التالي لجمع البويضات وإخباركِ بشأن تطور الجنين ، أما في الأيام التالية فإنه سوف يتم وضع الأجنة المتكونة داخل الرحم ، ولأن هذه العملية تتم مثل الكشف العادي فلا توجد هناك ضرورة للتخدير ، وليست هناك ضرورة للصيام عند مجيئك إلى المستشفى ، سوف توضع في الرحم أجنة بالعدد الذي تم تحديده لكِ من قبل وذلك بواسطة أنبوبة من البلاستيك في وضع كشف أمراض النساء ، وأثناء هذه العملية يجب أن تكون المثانة ممتلئة ، ويمكنكِ أن تغادري المستشفى بعد فترة استراحة قصيرة من هذه العملية ، وأيضا سوف يقوم طبيب أطفال الأنابيب الخاص بإخبارك بالمعلومات الخاصة بنقل الأجنة والأيام التالية ، نحن نوصي باستراحتكِ في المنزل في نفس اليوم ، أما في الأيام التالية فبإمكانكِ مواصلة حياتكِ العادية

اختبار الحمل

في اليوم الثاني عشر (12 ) بعد نقل الجنين سوف يتم إجراء اختبار حمل ، والنظر إلى الهرمون المنشط المنسلي المشيمي البشري ( HCG B - ) في الدم ، ومن الممكن أن تكون هناك حالات يستمر فيها الحمل بالرغم من النزيف ، ولذلك فإنه يجب أن يتم إجراء الاختبار أيضا عندما يكون النزيف لديكِ على هيئة الدورة الشهرية ، أما إذا كانت النتيجة موجبة ففي هذه الحالة يطلق على هذا الحمل اسم " حمل كيميائي حيوي " ، ويجب فحص المهبل بالأشعة فوق الصوتية ، من أجل مشاهدة كيس الحمل بعد 10 أيام تقريبا تبعا لنتيجة الاختبار

المضاعفات

توجد مخاطر أيضا في تقنيات التناسل المساعدة وتحفيز المبايض مثل كل طرق العلاج

تقديم الطلب

يجب أن تقومي بمقابلة أولية مع طبيب أطفال الأنابيب حتما للالتحاق ببرنامج أطفال الأنابيب في دولتنا ، ومن أجل المقابلة يمكنكِ أن تأتي شخصيا إلى المستشفى الخاص بنا ، أو يمكنكِ أن تأخذين ميعادا بالاتصال بالهاتف الموجود أسفله

الهاتف
02163304200

من فضلكِ تعالي إلى المقابلة بصحبة زوجك واحضري وبصحبتكِِ الأوراق الخاصة بكل الفحوصات والعلاج .